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胯腹痈-《中医外科学》

胯腹痈是指生在胯腹部的急性化脓性疾病,古代称为“跨马痈”。其特点是结块肿痛,皮色不变,步行困难。相当于西医的腹股沟急性淋巴结炎。

[病因病机]

多因下肢、阴部破损,外染毒邪循经而继发;或因湿热内蕴,气滞挟痰凝结而成。

[诊断]

发病者多有下肢、阴部破伤史。

初起在胯腹部有一结块,形如鸡卵,肿胀发热,皮色不变,疼痛明显,患侧步行困难,伴恶寒发热等症状。如肿块增大,皮色转红,持续跳痛,伴有恶寒发热、大便秘结等症状,此为化脓之象。

[辨证论治]

一、内治法

湿热蕴结胯腹部结块肿痛,患肢拘急;伴恶寒发热、口干、小便黄赤;舌红,苔黄腻,脉数。

辨证分析:湿热之邪蕴结于胯腹部,经络阻滞,气血不畅,故有结块、肿痛;湿热泛溢,故发热、口干、小便黄赤;舌红、苔黄腻、脉数为湿热壅结之象。

治法:清热利湿,解毒消肿。

方药:五神汤合萆藓渗湿汤加减。

二、外治法

参照“颈痈”。

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