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水蛭-《中药学》

【药用】水蛭科动物蚂蟥WhitmaniapigraWhitman、水蛭Hirudenippoica Whitman或柳叶蚂蟥WhitmaniaacranulataWhitman的全体。

【性味与归经】咸、苦,平;有毒。归肝、膀胱经。

【功效】祛瘀通经消症。

【临床应用】用于血滞经闭,症瘕结块,以及跌仆伤痛等证

本品功专破血消症,力量较强,主要用于血滞经闭、症瘕结块等症,常与虻虫相须为用,也可与桃仁、三棱、莪朮、当归等配伍应用;用治跌打损伤、大便不通,可与大黄、牵牛子等同。

此外,将活血蛭置于体表患处或头部使其吸血,可治痈肿、丹毒及高血压症。

【处方用名】水蛭(晒干,切断用)

【一般用量与用法】一钱至钱半,煎服。0.3–0.5g,焙焦,研细,作丸、散剂用。

【按语】

1.水蛭咸苦而平,能入肝经,祛瘀之性甚为峻猛,善于通经水、消症瘕,非血瘀顽固他药难以奏效者,不可轻用,孕妇尤须忌用。

2.水蛭与虻虫,作用相同,功力亦均猛峻,为破血祛瘀、通经消症之药,唯水蛭较虻虫缓和而持久,虻虫则峻急而短暂。

【方剂举例】抵当汤(《伤寒论》)水蛭虻虫桃仁大黄。治伤寒蓄血发狂,少腹满痛。

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