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穿山甲-《中药学》

【药用】鲮鲤科脊椎动物动物穿山甲ManispentadactylaLinnaeus的鳞甲。

【性味与归经】咸,微寒。归肝、胃经。

【功效】祛瘀通经,通下乳汁,消肿排脓。

【临床应用】

1.用于血滞经闭,症瘕结块,风湿痹痛、筋脉拘挛等症。

穿山甲善于走窜,性专行散,能活血散瘀、通行经络,故可用治上述诸种症候。用于血滞经闭,可与当归、川芎、赤芍、红花等同用;用治症瘕痞块,配伍三棱、莪朮等药同用;用治风湿痹痛,可配合当归、川芎、羌活、防风等同用。

2.用于乳汁不通。

穿山甲有较佳的通下乳汁功效,用于产后乳汁不通,可单味为末,黄酒送服。为增强下乳功效,多与王不留行配伍;若产后气血两虚、乳汁稀少,可合益气补血的黄耆、当归等药同用。

3.用于痈肿初起或脓成不溃等症。

穿山甲有消肿排脓的功效,能使痈肿未成脓者消,已化脓者速溃,在临床上常与皂角刺、乳香、没药、金银花等同用;如痈疽已溃者忌用。

此外本品还可用治瘰历痰核肿痛,可配夏枯草、牡蛎、贝母、玄参等同用,用取消肿通络散结之功。

【处方用名】穿山甲、炙山甲、炙甲片(用铁砂拌至胖大呈黄色)

【一般用量与用法】一钱至三钱,煎服。也可研末吞服,每次1–1.5g。

【按语】

1.穿山甲咸而微寒,性善走窜,活血通经,无论经闭、痹痛皆有效。消肿排脓,疮疡初起或脓成不溃均可用。且通下乳汁,亦为要药。惟性善走窜,痈疽已溃及孕妇忌用。

2.穿山甲与王不留行,均为性善走窜之药,祛瘀通经、通下乳汁,作用相同。尤其对乳汁不通配合应用,有相须之妙。但穿山甲祛瘀作用较广,又能消症瘕,治痹痛,还能消肿排脓,为治疮疡要药。王不留行则活血祛瘀仅用于经闭痛经之症,又有利水通淋之功。

【方剂举例】穿山甲散(《妇科大全》)穿山甲、鳖甲、赤芍、大黄、干漆、桂心、川芎、红花、当归。治经闭腹痛。

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