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中医针药双管用轻松助眠无负担

中医针药双管用轻松助眠无负担

摘要

年关将近,压力渐增,上班族赶在连假前加班将手边的工作完成,回到家已经十点过后,简单梳洗后,躺在床上,明明已累坏了,翻来覆去,却怎么也睡不着,想到明日成堆的工作,更加难眠,好不容易入睡,可能已经是午夜时分,早上闹钟一响,仍要拖着疲累身躯起床迎接一天的挑战,日复一日,每天都在这样的恶性回圈中,久而久之,失眠带来的疲倦、忧郁、脾气暴躁、意外风险甚至是肥胖问题逐渐影响着生活。一般人第一印象知道可求助西医身心科,中医其实也能有效解决,甚至达到「不药而愈」。

台北市立联合医院中兴院区中医科医师李维哲指出,常见的失眠问题可分成入睡困难、续睡困难及过早清醒三种类型,背后的原因包括环境、饮食、药物、生理与心理…等因素;而关于失眠,中医典籍《黄帝内经》提到:「卫气不得入于阴,常留于阳。留于阳则阳气满,阳气满则阳蹻盛,不得入于阴则阴气虚,故目不瞑矣」,说明了「目不瞑」失眠的核心概念在「阳不入阴」,因此临床上常见患者主诉睡不着时思绪纷乱,脑袋不停转动,很累却无法入睡的情形,如机器空转无法静止,中医介入的手段会选用收敛安神的中药「引阳入阴」,或针灸相关的穴位,目的在于放松身心理,避免神经讯号过度活化。

李维哲表示,上述常见的压力型失眠,与中医典籍「伤寒杂病论」中的「金匮要略」书中原文「虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之」类似,可参考使用,但临床上仍需视患者气血虚实寒热做调整,如心火炽盛型易口破、口苦,平日喜欢凉饮,处方上就要以黄连这类清热泻火的药为主,虚证的患者,则要选远志、茯神这类具滋养作用的药物。

针对服用西药后反应不佳的患者,建议可转往中医门诊寻求协助,或许会有意想不到的疗效。临床上曾遇一位服用西药十多年的长期失眠患者,睡前吃了四至五种西药,仍入睡困难,常需等待两到三小时方有睡意,严重时甚至整晚无法入睡,转至北市联医中兴院区中医科求诊,经过医师诊断及辨别体质,加入中药调整,两个月后已能一小时内入睡。

若对中西药效果不佳或想减少对西药的依赖,可尝试以针灸治疗,选用穴位以百会和四神聪为主,再依据患者的气血虚实状况,搭配特定经脉穴位,如心经与肝经,若平日久坐工作,肩颈酸痛,以颈项局部取穴为主,常取风池穴与完骨穴放松局部紧张肌肉,也有助于晚上一觉好眠;需注意的是,停用西药,需循序渐进,不可骤然停药。

李维哲提醒有失眠困扰的民众,除了医疗上的处置外,培养良好的睡前卫生习惯也是治疗重要的一环,须注意以下事项:

1.规律作息,自我生理时钟,每天上床的时间尽量固定,避免相差至一小时以上。

2.中午过后禁咖啡和茶类饮品。

3.睡前三小时内不吃过多食物。

4.睡前一小时可听轻音乐、静坐深呼吸或阅读轻松的书刊帮助放松,避免持续滑手机、看电视或进行耗脑力的工作。

5.睡前避免以饮酒方式助眠。

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