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肩周炎是什么病因-症状诊断和治疗

肩周炎是什么病因-症状诊断和治疗

什么是肩周炎?

肩周炎又称黏膜囊炎,是一种以肩关节僵硬和疼痛为特征的疾病,症状通常会逐渐开始,随着时间的推移而恶化,然后通常在一到三年内自行改善,如果您因受伤或疾病而无法康复,例如中风或乳房切除术,则患肩周炎的风险会增加,肩周炎的治疗涉及运动,有时还需要向关节囊内注射一定剂量的皮质类固醇和麻木药物,在少数情况下,需要进行关节镜手术以松开关节囊,以便关节可以更自由地运动。

肩周炎在同一只手臂中反覆发生是非常不寻常的,但在某些人中,另一只手臂可能会发展成该综合症状,肩周炎是一种非常不愉快且痛苦的疾病,您将了解其起源,疾病表现,诊断选择和治疗方法,我们还将讨论风险因素以及如何为医生就诊做准备。

【病征症状】

肩周炎通常在三个阶段发展缓慢,每个阶段可以持续几个月。

※肩膀的任何运动都会引起疼痛,并且肩膀的运动范围开始受到限制。
※在此阶段,疼痛可能开始减轻,您的肩膀变得僵硬,并且随之移动变得越来越困难。
※肩关节的运动范围开始增加。

在某些人中,甚至在晚上中断睡眠,也会使肩部疼痛加剧。

【肩周炎的原因】

构成肩关节的骨骼,韧带和肌腱被包封在结缔组织胶囊中,当囊膜开始变厚并在肩关节周围收紧时,就会发生肩周炎,从而导致活动范围受限,医生不确定为什么没有手臂运动限制的某些人会发生肩周炎,尽管在糖尿病患者或长时间行动不便的人群中更容易发生肩周炎,例如由于手术或骨折。

【风险因素】

某些因素可能会增加患肩周炎的风险。

『年龄和性别』

四十岁以上的人,尤其是妇女,患肩周炎的风险更大。

『行动不便』

长期固定肩膀或行动不便的人患肩周炎综合症的风险较高,行动不便可能是许多因素导致的。

※肩袖损伤。
※手骨折。
※中风。
※从手术中恢复。

『系统性疾病』

患有全身性疾病的人更容易发展为肩周炎,可能增加风险的疾病包括。

【准备去看医生】

您可能要去的第一个人是您的全科医生,他很可能会将您转介给专门从事骨科的医生。

『你能做什么』

在去看医生之前,建议写一张包括以下内容的清单。

※症状的详细说明。
※有关您的健康问题的信息。
※有关父母,兄弟姐妹健康状况的信息。
※您正在服用的所有药物和补品。
※您想问医生的问题。

『对医生的期望』

您的医生可能会问您以下问题。

※您什么时候经历了最初的症状?
※有没有使您的症状恶化的活动?
※肩膀受伤了吗,如果是这样,怎么办?
※你有糖尿病吗?
※你最近做过肩部手术吗?
※您最近一段时间肩膀活动能力下降了吗?

【肩周炎的诊断】

在身体检查期间,您的医生可能会要求您移动肩膀,并将重点放在肩膀某些位置的疼痛及其运动范围上,然后他可能会要求您在移动手臂时放松肌肉,肩周炎综合症会影响肩膀的主动和被动运动范围,在某些情况下,您的医生可能会在您的肩膀上给您注射麻醉剂,以更好地检查肩关节的被动和主动运动范围,通常只能从症状中诊断出肩周炎,您的医生可能还会开出影像学检查,以排除造成问题的另一个原因。

【肩周炎的治疗】

肩周炎最常见的治疗方法是减轻疼痛并保持尽可能多的运动范围,以下我们描述了肩周炎的当前可用治疗选择,通过组合各种方法可以获得最佳结果。

『药物』

无需处方即可服用的药物,例如阿司匹林或布洛芬可以帮助减轻疼痛并减轻与肩周炎相关的炎症,在某些情况下,您的医生可能会开一些更强的止痛药和消炎药。

『物理治疗』

您的物理治疗师可以教您一些运动,以帮助您维持或增加肩膀的运动范围,在锻炼的情况下,最重要的是您的勤奋,并会定期进行锻炼,只有在这种情况下才能获得最佳效果。

『手术及其他方法』

大多数肩周炎可在12到18个月内自行改善,如果问题仍然存在,您的医生可能会建议以下选择之一。

※类固醇注射,向您的肩膀注射类固醇可以帮助减轻疼痛并改善肩关节的活动能力,尤其是在此过程的早期阶段。

※关节膨胀,向关节囊中注入无菌水可以帮助伸展组织并促进关节运动。

※肩膀操纵,在这种情况下,您将接受全身麻醉,因此不会感到任何疼痛,医生将使您的肩膀朝不同的方向移动,以帮助放松缩短的,收缩的组织。

※肩周炎手术非常罕见,但是如果没有其他方法可以帮助您,医生可能会建议您手术,在手术过程中,疤痕组织和粘连将从肩关节内部去除,医生通常使用发光的管状器械执行此操作,然后通过在肩关节周围的小切口将其插入关节中。

【生活方式和家庭护理】

由于疼痛和活动范围有限,请尽量使用肩膀和整个肢体,使用热或冷可以帮助减轻疼痛。

『针刺』

针灸需要将极细的针头插入皮肤的特定部位,将针插入到位15到40分钟,在这段时间里,它们可以以各种方式转移,由于针的长度大约等于头发的粗细,具有柔韧性,并且通常在表面插入,因此大多数操作过程都比较轻松,一些临床研究还显示了所谓的针灸的有效性,在这种情况下,医生使用针灸而不是针。

『经皮电神经刺激』

在经皮电神经刺激期间,神经通路会向关键点提供少量电流,电流是通过粘贴在皮肤上的电极实现的,并且不会造成疼痛或伤害,目前尚不清楚经皮电神经刺激的工作原理,但据认为它可以刺激释放抑制疼痛的分子或阻断传递疼痛冲动的纤维,临床研究表明,针灸在治疗肩周炎综合症方面通常比经皮电神经刺激更有效。

【预防】

肩周炎的最常见原因之一是行动不便,这可能是由于肩膀受伤,手臂骨折或中风而恢复的结果,如果您受伤导致肩膀难以活动,请与您的医生谈谈可帮助您保持肩关节活动范围的运动类型。

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