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参苏饮的功效与作用-方歌-组成-原方-配方-用量

参苏饮的功效与作用-方歌-组成-原方-配方-用量

参苏饮出自《太平惠民和剂局方》,属扶正解表剂,有益气解表,宣肺化痰之效。

【参苏饮药材组方及用量】

人参8克,苏叶8克,干葛8克,前胡8克,半夏8克,茯苓8克,陈皮10克,甘草10克,桔梗10克,枳壳10克,生姜10克,大枣1个

【参苏饮功效与作用】

益气解表、宣肺化痰。

【参苏饮主治及适应症】

主治:气虚外感风寒,内伤痰饮。恶寒发热,头痛鼻塞,咳嗽痰多,无汗、胸闷呕恶,气短倦怠,舌淡苔薄白、脉浮无力。

适应症: 适合虚弱者及老人之感冒、支气管炎,肺炎,酒毒,气郁,恶阻、产后感冒咳嗽等。

【参苏饮病机分析】

本方证由素体脾肺气虚,内有痰湿,复感风寒而成。风寒客于肌表,肺系不利,故见恶寒发热,无汗头痛,鼻塞;痰湿壅肺,阻滞气机,故咳嗽痰白,胸脘满闷。倦怠无力,气短懒言,脉浮是气虚外感之征。治当益气解表,理气化痰。

【参苏饮方解】

参苏饮证为脾肺气虚,外感风寒所致。风寒束表,肺气闭郁,则恶寒发热,无汗,头痛,鼻塞;外感引动内饮,则咳嗽痰白,胸膈满闷。表证应当脉浮,今脉反弱,且见怠倦乏力,气短懒言,乃正气不足证。治宜益气解表,理气化痰。

方中苏叶、葛根为君,发散风寒,解肌透邪。

前胡、半夏、桔梗止咳化痰,宣降肺气;陈皮、枳壳理气宽胸为臣药。如此化痰与理气兼顾,既寓治痰先治气之意,又使升降复常,有助于表邪之宣散,肺气之开合。

人参益气,扶正托邪;茯苓健脾,渗湿消痰;木香行气,行脾畅中,是为佐药。

甘草补气安中,兼和诸药,为佐使。

诸药合用,共奏益气解表,理气化痰之效。

参苏饮与败毒散都有人参,均用于风寒表证,兼顾气虚之体。但参苏饮偏于理气化痰,用于外感风寒,内有痰阻气滞者;败毒散则偏于解表,主治风寒湿邪在表之证。

【参苏饮方义】

气虚体质,因劳倦,妊娠等因素,使卫外功能下降,而感受风寒之邪,则为本方之适应证。方中紫苏叶辛温,既能解表散寒,又能理气化痰,止咳平喘;人参甘温,益气扶正,使气旺则能排邪外出;葛根升阳解肌,以助苏叶发汗解表;半夏、陈皮、燥湿化痰;茯苓健脾渗湿;枳壳、木香理气宽胸,和胃降逆;桔梗,前胡宣肺化痰止咳;炙甘草调和诸药与人参同用,可增强益气扶正之功,加姜枣调和营卫。诸药合用,外散风寒,内化痰饮,解表扶正两者兼顾,对老幼体弱,又感风寒者适用。

【辨证要点】

本方为治气虚外感风寒,内有痰湿证的常用方。临床应用以恶寒发热,无汗头痛,咳痰色白,胸脘满闷,倦怠乏力,苔白,脉弱为辨证要点。

【参苏饮加减用药】

恶寒甚:加防风荆芥
咳嗽甚:加杏仁、贝母。
鼻塞:加辛夷苍耳子
肺热甚:加杏仁、桑白皮、黄芩。
胸满痰多:加栝蒌仁。
头痛:加川芎、细辛。
泻痢腹痛:加藿香砂仁
肺寒咳嗽:加五味子干姜

【基本配伍组合及特点】

【方剂中各组成之角色(君、臣、佐、使)】

【参苏饮煮法】

上药哎咀。每服12克,用水220毫升,加生姜7片,大枣1个,煎至140毫升,去滓,微热服,不拘时候。若因感冒发热,以被盖卧,连进数服,微汗即愈;面有余热,更宜徐徐服之,自然平治;若因痰饮发热,但连日频进此药,以退为期,不可预止。

【参苏饮禁忌及使用注意】

忌食生冷,油腻之物。

【类方比较】

【参苏饮附方】

1.芎苏饮(《类证治裁》) 本方去前胡,加柴胡、川芎构成。解表止痛作用显著。主治风寒猛嗽,鼻塞声重。
2.参苏温肺汤(《医学发明》 本方去葛根、前胡、桔梗、枳壳,加肉桂、五味子、白术、桑白皮构成。功能益气温肺,化痰平喘。主治形寒饮冷伤肺,咳喘心烦胸闷。

【医案】

【参苏饮现代药理】

1.增加免疫力:〈人参〉可以活化免疫系统,提高人体免疫力。

2.发汗:〈紫苏叶、生姜〉可以发汗而解热。

3.祛痰:〈桔梗、前胡、甘草〉可以祛痰,而〈枳壳〉可使呼吸道分泌物易于排除。

4.健胃利尿:〈茯苓〉可促进体内水份排出;〈生姜〉可以提高血液循环,使胃吸收力增强。

5.止呕:〈半夏〉可以止呕。

6.促进肠蠕动:〈木香〉能对迷走神经作用,使大肠兴奋,收缩力加强,缓解胃胀气之腹痛。

【参苏饮现代应用】

临床主要用于治疗上呼吸道感染、毛细支气管炎及泄泻等病症。

1.上呼吸道感染:以本方随症加减治疗反复上呼吸道感染38例。疗程为7日。疗效评定以1年内上感未发作或发作在1次以内者即为显效。结果:显效21例,好转15例,无效2例。(《河南中医》2007年第2期)

2.毛细支气管炎:以本方合莪术油治疗婴幼儿毛细支气管炎33例,与利巴韦林和青霉素钠加葡萄糖盐注射液静脉滴注治疗33例对照。2组均进行支持疗法和对症处理,喘憋者静滴氨茶碱。1个疗程均为7日。疗效评定以1周内症状全部消失,一般情况良好即为治愈。结果:治愈29例,好转3例,无效1例。(《河南中医》2004年第4期)

3.泄泻(个案):患者为脾肺气虚,邪客太阴所致泄泻,以本方补气健脾,鼓邪外出。每日1剂,2剂后,大便次数转少,黏液减少。原方继用10剂告愈。半年后机遇,言病未复发。(《陕西中医》1995年第2期)

【参苏饮口诀方歌】

参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐,干葛木香甘桔茯,气虚外感最相宜。

【参苏饮相关文献】

参苏饮(《痘疹心法》卷二十二。)出处:《痘疹心法》卷二十二。组成:人参3分,紫苏叶4分,桔梗4分,干姜4分,前胡4分,陈皮5分,茯苓5分,枳壳3分半,半夏2分,木香1分半。功效:解发痘疮。

参苏饮(《妇人良方》卷二十二引胡氏方。)出处:《妇人良方》卷二十二引胡氏方。别名:二味参苏饮、参苏散、小参苏饮、人参苏木散、参苏夺命丹组成:人参1两(另末),苏木2两。主治:产后血入于肺,面黑发喘欲死者。

参苏饮(《古今医鉴》卷十四。)出处:《古今医鉴》卷十四。组成:紫苏3分,陈皮2分,桔梗2分,半夏(姜汁炒)3分,前胡3分,干葛3分,甘草2分,枳壳(去瓤)2分。主治:小儿伤风、伤寒,发热咳嗽,痰涎,喘急,未明痘疹,疑似之间。

参苏饮(《片玉痘疹》卷三。)出处:《片玉痘疹》卷三。组成:人参、半复、苏叶、陈皮、赤茯苓、甘草、枳壳、干葛、前胡、柴胡、香附山楂肉。主治:小儿痘疹发热,恶寒咳嗽者。

参苏饮(《三因》卷十三。)出处:《三因》卷十三。别名:参苏汤、人参前胡散、十味参苏饮、冲和汤组成:前胡3分,人参3分,紫苏叶3分,茯苓3分,桔梗半两,木香半两,半夏(汤)半两,陈皮半两,枳壳(炒)半两,甘草(炙)半两。功效:益气解表,理气化痰。主治:虚人外感风寒,内有痰湿,发热恶寒,头痛鼻塞,咳嗽痰多,胸膈满闷,苔白脉浮。

参苏饮(《摄生众妙方》卷六。)出处:《摄生众妙方》卷六。组成:人参、紫苏、半夏、桔梗、杏仁(去皮尖)、麻黄(去节)、荆芥、陈皮、防风、甘草、桑白皮。主治:诸般咳嗽。

参苏饮(《胎产秘书》卷上。)出处:《胎产秘书》卷上。组成:人参3分,蕲艾3分,川芎3分,当归1钱,条芩2钱,生术2钱,陈皮4分,紫苏4分,生甘草4分,阿胶1钱。主治:妊娠跌打动胎,下血不止。

参苏饮(《医便》卷三。)出处:《医便》卷三。组成:人参8分,紫苏叶1钱,前胡1钱,半夏1钱,葛根1钱,茯苓8分,桔梗8分,枳壳8分,陈皮8分,甘草4分,羌活苍术。功效:宽中快膈。主治:秋月伤寒,发热头疼咳嗽,或中脘痞满,呕吐痰水,及感冒风邪,头疼鼻塞,憎寒壮热,名曰重伤风。

参苏饮(《医方考》卷六。)出处:《医方考》卷六。组成:紫苏1钱,陈皮1钱,半夏1钱,茯苓1钱,干葛1钱,前胡1钱,桔梗1钱,甘草5分,人参7分。主治:风寒壮热,体重头痛,痰嗽壅盛。痘家气虚外感。

参苏饮(《幼科发挥·附方》。)出处:《幼科发挥·附方》。组成:人参、苏梗、桔梗、前胡、半夏、干葛、陈皮、枳壳、杏仁、木香、甘草、茯苓。主治:中风,鼻流清涕,恶风喘嗽。

参苏饮(《郑氏家传女科万金方》卷三。)出处:《郑氏家传女科万金方》卷三。组成:人参、紫苏、枳壳、桔梗、干葛、前胡、桑皮、贝母、茯苓、甘草、橘红、生姜。主治:妊娠感冒发热,头疼骨痛,半身不遂,呕吐痰涎。

参苏饮(《郑氏家传女科万金方》卷一。)出处:《郑氏家传女科万金方》卷一。组成:人参、紫苏、桑皮、桔梗、贝母、甘草、天冬、麻黄、赤苓。主治:妇女虚热,孕妇咳嗽喘息急者。

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