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升麻葛根汤的功效与作用-方歌-组成-原方-配方-用量

升麻葛根汤的功效与作用

升麻葛根为中药方剂,又名阳明升散。主要在治疗(流行性)感冒、麻疹、水痘、猩红热等病,或是皮肤搔痒、带状疱疹。症状表现诸如发烧、怕风,伴随头痛、身疼痛、打喷嚏或咳嗽。

相传为宋朝医师钱乙所发明,此方收录于清代汪昂所编著的《医方集解》

【升麻葛根汤药材组方及用量】

葛根5克,升麻5克,白芍5克,甘草5克

【升麻葛根汤功效与作用】

升阳解肌,透表解毒。

【升麻葛根汤主治及适应症】

主治:麻疹初起。疹发不出,身热头痛,咳嗽,目赤流泪,口渴,舌红,苔薄而干,脉浮数,流行性感冒,急性扁桃体炎。(本方除用治麻疹外,亦治带状疱疹、单纯性疮疹、水痘、腹泻、急性细菌性痢疾等属邪郁肌表,肺胃有热者。)

【升麻葛根汤病机分析】

麻疹之疾,是由小儿肺胃蕴热,又感时疫之邪所致。初起调护失慎,感受外邪,肌表闭郁,以致疹发不出,或疹出不畅。肺胃本有蕴热,又遇外邪袭表,邪正相争,肺失清肃,故初起可见肺卫症状:如身热头痛、咳嗽、目赤流泪、脉浮数等;热灼津伤,则口渴,舌红苔干。麻疹以外出为顺,内陷为逆。麻疹初起,疹发不出,治当因势利导助其透发;已有蕴热,又宜清热解毒,两相兼顾。

【升麻葛根汤方解】

方中升麻甘辛微寒,透疹解毒;葛根甘辛平,解肌透疹,生津止渴,二味相配,不但清热解肌之功倍增,且透疹之力更着;赤芍和营泻热与甘草同用,养阴和中,甘草又能调和诸药,益气解毒。

【升麻葛根汤方义】

方中升麻甘辛微寒,透疹解毒;葛根甘辛平,解肌透疹,生津止渴,二味相配,不但清热解肌之功倍增,且透疹之力更着;赤芍和营泻热与甘草同用,养阴和中,甘草又能调和诸药,益气解毒。

【升麻葛根汤辨证要点】

  • 头疼身痛:头疼为表症的症候,凡阳经的病症(即太阳病、阳明病或是少阳病)皆有之。在中医的六经辨证里,六经皆有身痛的可能性,然表现在阳经上则会有烦躁,或伴有手足拘紧擘急,屈伸不利的现象。
  • 发热恶寒、无汗:有此现象代表病在太阳。
  • 口渴:代表邪热入里。
  • 目痛、鼻干:因为足阳明胃经的经络络过口鼻,至眼睛下方,故所以此经有热时会导致眼睛疼痛,鼻子干燥。
  • 卧不安:因有胃热,胃不和则睡不安稳。
  • 出疹子:病邪入胃,会有发疹现象。

【升麻葛根汤加减用药】

【升麻葛根汤基本配伍组合及特点】

【升麻葛根汤方剂中各组成之角色(君、臣、佐、使)】

【升麻葛根汤煮法】

1.煮散剂,每服9g,温服,不拘时候,以病气去,身清凉为度;亦可作汤剂,水煎服, 用量按原方比例酌减。

2.每服9克, 用水450毫升, 煎取300毫升, 去滓稍热服, 不计时候, 日二三服, 以病去身凉为度。小儿量力服之。

【升麻葛根汤禁忌及使用注意】

若麻疹已透,或疹毒内陷而见气急而粗、喘息抬肩、鼻翼煽动者,则当禁用。

使用本方,宜早不宜迟,若毒热旺盛而内陷,非本方所能为力。

【升麻葛根汤附方】

竹叶柳蒡汤《先醒斋医学广笔记》西河柳五钱(15g) 荆芥穗一钱(3g) 干葛一钱五分(4.5g) 蝉蜕一钱(3g) 薄荷叶一钱(3g)鼠粘子炒,研,一钱五分(4.5g) 知母蜜炙,一钱(3g) 玄参二钱(6g) 甘草一钱(3g) 麦门冬去心,三钱(9g) 竹叶三十片(3g) (甚者加石膏五钱冬米一撮) 水煎服。

功用:透疹解表,清热生津。主治:痧疹初起,透发不出。喘嗽,鼻塞流涕,恶寒轻,发热重,烦闷躁乱,咽喉肿痛,唇干口渴,苔薄黄而干,脉浮数。

【升麻葛根汤类方比较】

【升麻葛根汤医案】

【升麻葛根汤现代应用】

流感、麻疹、猩红热、水痘、病毒性肺炎、带状疱疹、银屑病、扁桃腺炎、皮肤病、眼疾。

【升麻葛根汤口诀方歌】

阎氏升麻葛根汤,芍药甘草合成方,麻疹初期发不透,解肌透疹此为良。

【升麻葛根汤相关文献】

升麻葛根汤(《便览》卷四。)出处:《便览》卷四。组成:人参、紫苏、前胡半夏、葛根、茯苓、枳壳、桔梗、陈皮、甘草。主治:大人小儿时气,瘟疫发热,肢体烦痛,及疮疹末发,疑似之间。

升麻葛根汤(《不知医必要》卷二。)出处:《不知医必要》卷二。组成:葛根2钱,升麻1钱,秦艽1钱,荆芥1钱,苏叶1钱,赤芍1钱,白芷1钱5分,甘草7分。主治:外感邪在阳明,头痛连及目眶;及面浮肿而痛,属于风者。

升麻葛根汤(《痘疹全集》卷十四。)出处:《痘疹全集》卷十四。组成:升麻1钱,干葛1钱,白芍1钱,甘草5分,山楂1钱,牛蒡子1钱。主治:初热壮盛疑似未明,或疹已出而表热甚者。

升麻葛根汤(《扶寿精方》。)出处:《扶寿精方》。组成:升麻、葛根、赤芍、甘草、川芎、白芷、麻黄。主治:伤寒用十神汤身大汗而不解者。

升麻葛根汤(《鸡峰》卷二十四。)出处:《鸡峰》卷二十四。组成:干姜、升麻、芍药、甘草、葛根各等分。主治:伤寒、瘟疫,风热头痛,肢体痛,疮疹已发未发。

升麻葛根汤(《金鉴》卷六十七。)出处:《金鉴》卷六十七。组成:山栀1钱,升麻1钱,葛根1钱,白芍1钱,柴胡1钱,黄芩1钱,黄连5分,木通5分,甘草5分。主治:酒毒为病而致心痈,巨阙穴隐痛微肿,令人寒热身痛,头面色赤,口渴,随饮随干者。

升麻葛根汤(《局方》卷二。)出处:《局方》卷二。别名:升麻散、升麻汤、四味升麻葛根汤、平血饮、解肌汤、葛根升麻汤、葛根汤、升麻饮、干葛汤、四味干葛汤组成:升麻10两,白芍药10两,甘草(炙)10两,葛根15两。功效:升散阳明之邪毒。辛凉解肌,透疹解毒。主治:伤寒、中风、瘟疫,发热恶寒,头疼身痛,目痛鼻干;疮疹初发未发;阳明下痢;及牙痛、腮肿、喉痛。大人、小儿时气温疫,头痛发热,肢体烦疼,及疮疹已发及未发。寒喧不时,人多疾疫,乍暖脱衣,及暴热之次,忽变阴寒,身体疼痛,头重如石。遍身生疮,脓血脊胀,极痛且痒。脾脏发咳,咳而右胁下痛,痛引肩背,甚则不可以动。目上下皮肿而硬者。烂喉丹痧初起,头胀恶寒,肌肤红热,喉间结痹,肿痛腐烂,致身发斑疹隐隐。

升麻葛根汤(《麻症集成》卷四。)出处:《麻症集成》卷四。组成:赤芍、牛子、升麻、葛根、木通、甘草、连翘。主治:麻症,风邪入胃发热,初出未明,口渴鼻干,不卧,发斑。

升麻葛根汤(《痧喉证治汇言》。)出处:《痧喉证治汇言》。组成:升麻1钱,葛根1钱,赤芍8分,荆芥钱半,牛蒡3钱(炒研),桔梗钱半,蝉衣1钱,樱桃核2钱,浮萍草2钱,生甘草4分。主治:痧疹已出而复没者。

升麻葛根汤(《外科正宗》卷四。)出处:《外科正宗》卷四。组成:升麻1钱,干葛1钱,白芍1钱,柴胡1钱,黄芩1钱,山栀1钱,木通5分,甘草5分。主治:丹毒,身体发热,面红气急,啼叫惊搐。

升麻葛根汤(《疡科捷径》卷下。)出处:《疡科捷径》卷下。组成:升麻、干葛、白芍、柴胡、山栀、木通、甘草、连翘。主治:丹毒,游风。

升麻葛根汤(《疡科捷径》卷中。)出处:《疡科捷径》卷中。组成:升麻、干葛、白芍、柴胡、黄芩、山栀、木通、甘草、连翘。主治:心痈酒毒。

升麻葛根汤(《治疹全书》卷上。)出处:《治疹全书》卷上。组成:升麻、干葛、枳壳、桔梗、前胡、苏叶、杏仁、防风。主治:疹发热之初,憎寒壮热,喷嚏腮红,身体疼痛,眼光如水,呕吐泄泻,咳嗽气喘,虽未见点,多是疹候。

升麻葛根汤(《种痘新书》卷十一。)出处:《种痘新书》卷十一。组成:升麻、干葛、赤芍、甘草、麦冬。主治:麻退之后,余热未尽,热乘于心,初起烦谵者。

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