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大青龙汤的功效与作用-方歌-组成-原方-配方-用量

大青龙汤的功效与作用

大青龙汤由麻黄汤加上石膏、生姜、大枣所组成,使辛温发汗之方,变为解表清里之剂。其中麻黄桂枝具有发散风寒作用,杏仁能协助麻黄发表,大枣、生姜、炙甘草兼助麻黄、桂枝解表,再加入性味辛寒之石膏,可清里热,能协助桂枝解肌清热、泻火、解除烦躁,大枣和中,生姜辛温发汗以散表实之邪,全方除能达到发汗解表之功,更兼有清里热之效。

青龙是传说中的四象之一(另外三个是白虎、朱雀、玄武),是代表东方的神兽,东方属木,色青,故曰青龙。龙是我国古代传说中的神异动物,身长,有麟,有头角,有腿脚,能行走,能飞腾,能翻江倒海,能行云降雨。言青龙者,必然与水有关系,大青龙汤能发汗解表,与「水」相关,得名也由此而来。

【大青龙汤药材组方及用量】

麻黄(去节)18克,桂枝(去皮)、甘草(炙)各6克,生姜(切)、石膏(碎)各9克,杏仁40枚(去皮尖),大枣(掰开)12枚。

【大青龙汤方解】

本方在麻黄汤中又加生姜、大枣、石膏,其发汗之力,主要在于麻黄汤;其除烦之用,主要在于石膏;但麻黄汤与石膏皆为祛邪之品,汗清二法合用,内外两解,必伤人体气液,因此又加生姜、大枣,以从阳明之里,资益气液、宣透外达,一者可免气液受损,再者更能扶正祛邪,可竟全功而不遗余患。故能发汗解表,以去表实,复内清里热,以去阳郁,总为胸表两解、发汗除烦的主方。

大青龙汤方歌

【大青龙汤功效】

发汗解表、清热除烦、清里热

【大青龙汤主治】

大青龙汤主治:外感风寒,症见寒热俱重,里有郁热证。

恶寒发热(怕冷兼身体发热)
头痛身疼
无汗
烦躁(主要特征)
口干渴
舌苔中黄
脉浮紧有力

适用病人:治疗感冒、流行性感冒、支气管炎、早期大叶性肺炎等属外寒里热者。

(所有内容只供学术参考,不是指导用药,如要使用,必先经专业注册医生同意才可使用药方。)

【大青龙汤病征解析】

症见恶寒发热,不汗出而烦躁,它是由于外寒重,皮毛闭塞,寒气留于外。这是由于寒气太重,人体内的阳气不能外达,阳鬰在𥚃 ,所以热也更甚,其标志是它不仅热而且烦躁,说明里面热重。由于毛窍闭塞,阳气未泄,不得外出,热就更甚了,因而出现里热烦躁。因此在零下40多度的天气也会有不少人买𣲙棍,因为当外寒太重时,阳鬰在𥚃 ,会咽干甚至烦燥。

【大青龙汤临床应用】

本方发汗退热,抗菌消炎,增强肺的换气功能。用于感冒、流感、肺炎、支气管炎、麻疹、风疹、荨麻疹、急性肾炎、结膜炎,关节炎、丹毒、皮肤痒、脑膜炎等。

【大青龙汤现代药理】

【辨证要点】

【大青龙汤配伍特点】

寒温并用,表里同治,侧重于「寒者热之」「汗而发之」
发中寓补,使汗出有源,汗不伤正。

【大青龙汤煮法】

以水九升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升。

麻黄杏仁薏苡甘草汤基本配伍组合及特点】

【大青龙汤加减用药】

  • 头痛身疼:加川芎白芷
  • 口渴甚:加天花。
  • 咽痛:加竹叶、芦根、穿心莲、射干桔梗
  • 咳嗽甚:加桑叶、桔梗、款冬花。

【大青龙汤禁忌及使用注意】

  • 本方发汗猛烈,年老体弱、产妇、久病、大病患者,或心功能不全、失眠、高血压病均不宜使用。
  • 本方为辛温发汗之峻剂,当病好即止,不可过服。
  • 服后汗多,预防亡阳,亦当以温粉扑撒体表,以止过汗。今无特制的温粉,用一般扑粉或痱子粉即可。
  • 若服用后出汗,即止服,如再服,造成汗多亡阳,使气液大伤,遂虚而出现在表恶风,在里烦躁,而不得睡眠。
  • 本方应避免空腹服用,不宜与咖啡浓茶共饮。
  • 误服大青龙汤导致的心悸、多汗、虚脱等,可用真武汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤救治,或饮用甘草红枣生姜红糖浓汤
大青龙汤的组成

【大青龙汤口诀方歌】

大青龙汤麻桂姜,石膏杏枣甘草藏;发汗解表清热烦,表寒里热无汗方。

【大青龙汤方义】

本方为麻黄汤加石膏、生姜、大枣、治太阳伤寒证而兼有烦躁之里热证。方中麻黄汤重用麻黄加生姜,辛温发汗,以散表实之邪;石膏辛寒,以清里热;大枣和中,以资汗源。为表里双解之剂。方名大青龙者,以其服药后汗出邪去,犹如龙升雨降之象,郁热顿除故名。

【大青龙汤相关文献】

《伤寒论》第38条:太阳中风,脉浮紧、发热寒、身疼痛、不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。
《伤寒论》第39条:伤寒,脉浮缓,身不疼,但重,乍有轻时,无少阴证者,大青龙汤发之。
《金匮要略・痰饮咳嗽病脉证并洽》:病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。

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